5α 转化酶抑制剂不增加患者勃起功能障碍风险

5α 转换成一氧化氮非那雄胺及度他雄胺（5 mg）最常用的适应症是良适度增生症（BPH）。此外，非那雄胺（1 mg）在外科的另外一个分析方法是疗程外阴。既往分析详述，5α 转换成一氧化氮或作为单独危险因素制约病征勃起功能阻碍（ED），可能会是通过降低甲状腺激素和二锂睾酮的酸度。并且，即使停药，这些副作用仍可能会是正因如此的或或多或少。

在 2011 及 2012 年，宾夕法尼亚州食品药品管理局要求非那雄胺在药品详述说里面必须包含已另据的有关适度功能的不当重大事件。特别或多或少的是，在已另据的关于 ED 的不当重大事件里面，许多起因在分析方法非那雄胺疗程外阴的年青人身上。越来越多的注意力集里面在了 5α 转换成一氧化氮长期分析方法的安全适度上。

为此，宾夕法尼亚州的 Hagberg 教授等探讨了 5α 转换成一氧化氮在疗程 BPH 及外阴里面对病征 ED 及非 ED 适度适度功能阻碍（适度兴奋阻碍、适度心理功能阻碍及减退）的制约，结果发备注于 2016 年 BMJ 上。

BPH 与 ED

分析以英国外科实践分析数据库（UKCPRD）为基础，共约设为 1992 至 2011 以后病因为BPH并且符合标准的 71849 实有病征，分组成一个数据流，按照暴露情形，将病征分为三分组：仅仅摄入 α 复合物抑制剂分组、摄入 5α 转换成一氧化氮＋α 复合物抑制剂分组及仅仅摄入 5α 转换成一氧化氮分组，三分组病征ED千分之分作20.1/千人、19.2/千人、15.3/千人，仅仅摄入 5α 转换成一氧化氮起因 ED 千分之最少。

分析者进一步从以上数据流里面筛选不止 5768 实有 ED 病征及 23060 实有比对病征（1：4筛选），来进行巢式病实有比对分析。采用前提条件 logistic 分析方法，以之比比（OR）作为粗略估计这两项。

从未经修正的 OR 及修正的 OR 共约同详述，与仅仅摄入 α 复合物抑制剂相对来说，摄入 5α 转换成一氧化氮或二者合用却是很大增加病征起因 ED 高风险，病征 ED 起因高风险与 BPH 周期无关，且 BPH 周期越长起因高风险越大（备注 1）。

备注 1 BPH 周期与 ED 起因高风险关系

外阴与 ED

这一分析某种程度基于 UKCPRD，共约计设为 2002 至 2011 以后 12346 实有外阴病征，其里面 463 实有病征设为数据流时摄入非那雄胺，11883 实有病征从未摄入非那雄胺，四支ED千分之值得注意，分作 10.1/千人、9.8/千人。

前提条件 logistic 分析详述，与从未摄入非那雄胺分组相对来说，摄入非那雄胺分组却是很大增加 ED 起因高风险。

分析者同时还探讨了 5α 转换成一氧化氮与非 ED 适度适度功能阻碍的关系，得到了值得注意结果，从未曾发现 5α 转换成一氧化氮很大增加非 ED 适度适度功能阻碍高风险。

正如作者在文里面指不止，这一分析主要详述：1．5α 转换成一氧化氮在用于疗程 BPH 和外阴时，却是很大增加 ED 起因高风险；2．BPH 周期作为单独因素与 ED 起因很大无关，且随着 BPH 周期增加，ED 起因高风险也随着变大。

在外科分析方法兼职里面，对于半径较小的病征，或者是基于既往分析，考虑到 5α 转换成一氧化氮可能会对病征适度功能造成潜在制约，我们往往会优先选择 α 复合物抑制剂作为初始疗程方案，真实感很差时再加以 5α 转换成一氧化氮。

然而这一疗程方案，有可能会造成了 BPH 周期的延长，因为半径往往随着年龄变大，α 复合物抑制剂并必须有效缩小半径，很难阻止 BPH 进展，同时 BPH 的周期又是 ED 单独危险因素，这提醒我们对于 BPH 病征及时分析方法 5α 转换成一氧化氮似乎可持续适度病征 ED 的起因。

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主编： 杨洁